74% de réduction de mortalité au Pérou quand l’ ivermectine était distribuée fin 2020. Puis un nouveau président est venu et a arrêté et restreint l’ivermectine, la mortalité en excès est remontée à 13 fois plus…

Ivermectine : un médicament aux multiples facettes récompensé par le prix Nobel avec une efficacité indiquée contre un nouveau fléau mondial, COVID-19

Résumé

En 2015, le Comité Nobel de physiologie ou médecine, dans son seul prix pour le traitement des maladies infectieuses depuis six décennies auparavant, a honoré la découverte de l’ivermectine (IVM), un médicament à multiples facettes déployé contre certaines des maladies tropicales les plus dévastatrices au monde. Depuis mars 2020, date à laquelle l’IVM a été utilisé pour la première fois contre un nouveau fléau mondial, le COVID-19, plus de 20 essais cliniques randomisés (ECR) ont suivi de tels traitements en hospitalisation et en ambulatoire. Six des sept méta-analyses d’ECR sur le traitement par IVM rapportées en 2021 ont révélé des réductions notables des décès dus au COVID-19, avec un risque relatif moyen de 31 % de mortalité par rapport aux témoins. Lors des traitements de masse par MIV au Pérou, les surmortalités ont diminué en moyenne de 74% sur 30 jours dans ses dix États avec les traitements les plus étendus.Les réductions des décès étaient en corrélation avec l’étendue des distributions de l’IVM dans les 25 États avec p < 0,002. De fortes réductions de la morbidité à l’aide de l’IVM ont également été observées dans deux modèles animaux, du SRAS-CoV-2 et d’un bêtacoronavirus apparenté. Le mécanisme biologique indiqué de l’IVM, la liaison compétitive avec la protéine de pointe du SRAS-CoV-2, est probablement non spécifique à l’épitope, produisant peut-être une efficacité totale contre les souches virales mutantes émergentes.

introduction

Le prix Nobel 2015 pour la découverte de l’ivermectine (IVM) et d’un traitement antipaludique était le premier prix du comité Nobel pour les agents de traitement des maladies infectieuses depuis celui de 1952 pour la streptomycine [ 1 ]. Une lactone macrocyclique d’une puissance multiforme [ 2 , 3 ], l’IVM tel que déployé dans le monde entier depuis 1987 a fait des percées majeures contre deux maladies tropicales dévastatrices, l’onchocercose et la filariose lymphatique [ 4 ]. Au cours de l’année depuis que le traitement IVM a été appliqué pour la première fois au COVID-19, un autre fléau mondial [ 5 ], les résultats de plus de 20 essais cliniques randomisés (ECR) sur le traitement IVM du COVID-19 ont été rapportés [ 2 , 6 , 7], avec des traitements hospitaliers et ambulatoires du COVID-19 menés dans 25 pays [ 2 ]. Un mécanisme biologique probable a été indiqué comme étant une liaison compétitive avec les sites de protéines de pointe du SRAS-CoV-2, comme examiné [ 8 , 9 ].

Récemment, le Dr Satoshi Omura, co-lauréat du prix Nobel pour la découverte de l’IVM, et ses collègues ont effectué un examen complet de l’activité clinique de l’IVM contre COVID-19, concluant que la prépondérance des preuves démontrait des réductions importantes de la mortalité et de la morbidité [ 2 ]. Notre examen de ces preuves, mis à jour en tenant compte de plusieurs nouvelles études, appuie la même conclusion.

Conclusion

Nous pensons que les preuves à ce jour soutiennent l’extension mondiale des traitements IVM pour COVID-19, en complément des vaccinations. Le mécanisme biologique indiqué de l’IVM, la liaison compétitive avec la protéine de pointe du SRAS-CoV-2, est probablement non spécifique à l’épitope, comme examiné [ 8 ], produisant peut-être une efficacité totale contre les souches virales mutantes émergentes. L’IVM a été utilisé en toute sécurité à 3,7 milliards de doses depuis 1987, bien toléré même à des doses bien supérieures aux doses standard [ 34 , 35 ] et utilisé sans effets indésirables graves dans les trois études de traitement COVID-19 à forte dose mentionnées ci-dessus [ 34 , 36 , 37]. Dans l’urgence internationale actuelle de COVID-19, avec des souches virales mutantes, des refus de vaccination et des immunités potentiellement décroissantes au fil des mois présentant de nouveaux défis, l’IVM peut être un élément efficace du mélange de thérapies déployées contre cette pandémie.

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