Myocardite post-vaccination : faut-il s’inquiéter ?

Myocardite post-vaccination : faut-il s'inquiéter ?

Israël a été le premier pays à signaler un pic inquiétant de cas de myocardite (inflammation du muscle cardiaque).

Les premières données suggéraient que la myocardite survenait plus fréquemment chez les hommes plus jeunes (16-19 ans), en particulier après la deuxième dose, à un taux de 1 sur 6600.

Le CDC américain a tenté d’éteindre les flammes. Selon son système de surveillance, les taux de myocardite après vaccination n’avaient pas différé des taux de base attendus. 

Le mois suivant, le CDC a publié ses propres données – chez les hommes de moins de 40 ans, la myocardite est survenue à un taux de 1 sur 31 000 après deux doses d’un vaccin à ARNm.

Le problème ne disparaissait pas. En juillet 2021, l’UE avait mené sa propre enquête et conclu qu’il existait un “lien potentiel entre l’inflammation cardiaque et les vaccins à ARNm”. 

Ensuite, tous les principaux régulateurs des médicaments aux États- Unis , au Royaume- Uni , en Australie et en Europe ont ajouté un avertissement sur les vaccins à ARNm concernant le risque de myocardite chez les hommes de moins de 30 ans.

Pour contrer la peur du public, les autorités ont rassuré leurs citoyens que les cas étaient bénins, incroyablement rares et résolus sans traitement. Par conséquent, les avantages de la vaccination des jeunes l’emportaient sur les risques.

Les études s’enchaînent

En septembre 2021, une étude de pré-impression réalisée par Høeg et ses associés a de nouveau sonné l’alarme.

Les auteurs ont examiné de manière plus détaillée le système américain de déclaration des événements indésirables des vaccins ( VAERS ) et ont fourni une analyse plus sensible que le CDC. 

L’incidence de la myocardite chez les jeunes hommes était de 1 sur 10 600 (16-17 ans) et de 1 sur 6 200 (12-15 ans), et la majorité, 86 % d’entre eux, nécessitaient une forme de soins hospitaliers.

Les sceptiques se sont tournés vers les médias sociaux pour discréditer l’article et attaquer l’auteur principal, affirmant que les chiffres avaient été « extrêmement surestimés ». 

Mais ensuite, la FDA a publié un rapport qui a peut-être humilié les critiques. 

Le rapport contenait les propres données de Pfizer montrant des taux de myocardite plus élevés que ceux précédemment rapportés par le CDC, 1 sur 15 000 (hommes de 16 à 17 ans).

Moderna semblait être lié à plus de cas que Pfizer. 

Ainsi, par prudence, la Suède, la Norvège et la Finlande ont rompu les rangs avec leurs homologues européens et suspendu l’utilisation du vaccin de Moderna chez toutes les personnes de moins de 30 ans.

La France et l’Allemagne ont rapidement suivi .*

Les autorités ont continué à faire pression pour une vaccination de masse, affirmant que les jeunes étaient plus susceptibles de développer une myocardite s’ils attrapaient COVID-19 – citant une publication mal validée qui utilisait des « estimations ». 

Les études continuaient à affluer. 

Un de Hong Kong qui a montré l’incidence de la myocardite chez les hommes de 12 à 17 ans après deux doses de Pfizer était de 1 sur 2700, et un autre par des chercheurs d’Oxford , qui a déclenché une discussion frénétique parmi les universitaires.

C’était la première étude qui remettait fortement en question le récit dominant selon lequel la myocardite était plus fréquente après COVID-19 qu’après la vaccination chez les jeunes hommes de moins de 40 ans (graphique).

C’était vrai après les 2e et 3e jab Pfizer et les 1er et 2e jab Moderna – mais l’effet s’est inversé dans les groupes plus âgés. 

Enfin, une étude pré-imprimée de Kaiser Permanente a également révélé des taux élevés de myopéricardite après deux doses d’un vaccin à ARNm ; 1 sur 1800 chez les hommes âgés de 18 à 24 ans et 1 sur 2600 chez les hommes âgés de 12 à 17 ans. 

Les auteurs ont conclu que « l’incidence réelle de la myopéricardite est nettement plus élevée que l’incidence signalée aux comités consultatifs américains ».

La myocardite post-vaccination est-elle « légère » ?

Le Dr Peter McCullough est un cardiologue, interniste, épidémiologiste et coéditeur de la revue Reviews in Cardiovascular Medicine , basé au Texas .

Dr Peter McCullough, cardiologue
Dr Peter McCullough, cardiologue

Tout au long de la pandémie, le Dr McCullough a géré les complications cardiovasculaires de l’infection virale et des blessures se développant après le vaccin COVID-19.

Il rejette l’idée que la plupart des cas de myocardite post-vaccination sont insignifiants ou «légers».

“Ils développent soudainement des douleurs thoraciques, des niveaux élevés de troponine [ indique des lésions cardiaques musculaires ], des modifications de l’ECG et environ les trois quarts présentent des signes de lésions cardiaques par échocardiographie ou IRM”, a-t-il déclaré.

L’expérience du Dr McCullough au chevet du patient est étayée par une grande série de cas de myocardite post-vaccin suspectée chez des personnes de moins de 21 ans, publiée dans Circulation. 

Les IRM cardiaques ont montré que 77 % d’entre elles présentaient des anomalies, et parmi elles, 99 % avaient un rehaussement tardif au gadolinium (signifie une fibrose ou un tissu cicatriciel) et 72 % avaient un œdème du myocarde (gonflement du muscle cardiaque).

Il est trop tôt pour dire quels seront les impacts à long terme pour ceux qui développent une myocardite après la vaccination, mais une étude de 2019 publiée dans Circulation a suggéré que 13% des cas de myocardite se terminent par une altération de la fonction cardiaque.

Le Dr McCullough dit que cela pourrait n’être que la pointe de l’iceberg.

«Je pense qu’il y a un grand nombre de myocardites subcliniques en cours. L’une des manifestations de cela est peut-être que nous voyons de plus en plus d’athlètes, principalement dans ce groupe d’âge 18-24 ans [ mandés pour prendre le vaccin ], s’effondrer sur le terrain de football », explique le Dr McCullough. 

“L’une des choses qu’ils doivent faire pour le traitement est de s’abstenir absolument de toute activité physique, car un exercice extrême pendant que le cœur est enflammé déclenchera une mort cardiaque subite.” 

Les plateformes de médias sociaux ont été inondées de montages vidéo de joueurs de football s’effondrant sur le terrain, mais les sceptiques ont nié tout lien avec les vaccins, affirmant que la mort subite d’origine cardiaque a toujours été un problème dans le sport et que l’augmentation des événements est une ” coïncidence “.

Récemment, les autorités sanitaires néo-zélandaises ont déclaré qu’un homme de 26 ans était décédé d’une myocardite liée au vaccin Pfizer.

Taux de fond de myocardite pédiatrique ?

La myocardite est normalement très rare dans la population pédiatrique ( 4 par million par an ), mais l’augmentation des cas post-vaccination signalés au CDC VAERS (n=23 317 cas au 31 décembre 2021) préoccupe le Dr McCullough.

“Si le taux de fond est de 4 par million par an, nous avons maintenant des taux de myocardite induite par le vaccin qui sont d’environ 200 à 400 par million par an [ 1 sur 5000-2500 ]”, explique le Dr McCullough. 

« Et n’oubliez pas, ce ne sont pas des enfants survoltés. Une fois qu’ils commencent à être boostés, les chiffres pourraient atteindre 600 à 800 par million par an [ 1 sur 1600 – 1250 ] », ajoute-t-il.

Les taux de myocardite sont plus fréquents chez les jeunes hommes, probablement en raison des androgènes (hormones comme la testostérone).

Des chercheurs brésiliens ont prétendu obtenir des résultats favorables après avoir traité des patients atteints de COVID-19 avec une thérapie anti-androgène, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Cela peut également expliquer pourquoi certaines données suggèrent que les enfants prépubères de 5 à 11 ans peuvent être moins touchés par la myocardite que ceux de plus de 12 ans.

Quel est le mécanisme biologique ?

Le mécanisme de la myocardite induite par le vaccin n’est pas définitivement connu, mais il est susceptible d’être lié aux nanoparticules lipidiques du vaccin qui portent l’ARNm.

Le vaccin est conçu pour être injecté par voie intramusculaire (deltoïde) et produire une réaction immunitaire locale. Cependant, des études de substitution dans les données réglementaires montrent que les nanoparticules lipidiques peuvent se déposer dans les tissus au-delà du site d’injection dans le foie, les glandes surrénales, la rate et les ovaires.

« Les nanoparticules lipidiques se répartissent dans tout le corps et, invariablement, certaines sont absorbées dans le cœur. La mosaïque de cellules avec les nanoparticules lipidiques peut commencer à produire la protéine de pointe qui provoque l’inflammation dans ces tissus », explique le Dr McCullough.

« Nous savons également maintenant que la protéine de pointe circule dans le sang pendant environ deux semaines après l’injection, et chez certaines personnes, elle peut circuler et être mesurable jusqu’à un mois après l’injection. Cette protéine de pointe en circulation libre peut également être déposée dans le cœur. »

Une étude menée par Avolio et ses collègues démontre que la protéine de pointe a la capacité de provoquer des changements moléculaires et fonctionnels dans les péricytes vasculaires humains, qui sont les cellules de soutien autour des capillaires entourant les cellules du muscle cardiaque.

Interprétation des résultats

Il y a plusieurs choses à considérer lors de la décision de vacciner les enfants et les jeunes adultes contre le COVID-19.

1. De nombreux jeunes (40 % des enfants aux États-Unis) ont déjà été exposés au COVID-19 et ont donc une immunité récente. 

2. Le taux de survie de COVID-19 pour les enfants et les adolescents est > 99,99%, selon une étude du professeur de Stanford John Ioannidis, par conséquent, le risque de décès est faible.

3. Le risque d’hospitalisation pour les jeunes sans comorbidité est également faible, par exemple au plus fort de l’ épidémie du delta à Sydney, la majorité des enfants infectés (<16 ans) avaient une maladie asymptomatique ou bénigne, l’hospitalisation était rare, et plus d’enfants ont été hospitalisés pour des raisons sociales , que pour des raisons médicales.

4. Maintenant qu’omicron a fait surface et se présente comme une maladie plus bénigne ( 30 à 50 % de risque d’hospitalisation en moins que delta ), l’écurie actuelle des vaccins est significativement moins efficace contre la nouvelle variante, elle n’empêche pas l’infection, ni n’empêche transmission.

5. Maintenant que les États-Unis ont recommandé à toute personne âgée de plus de 12 ans de recevoir une injection de rappel, quel sera le risque supplémentaire associé à chaque injection d’ARNm ? Le régulateur de l’Union européenne a maintenant averti que des injections de rappel fréquentes de COVID-19 pourraient affecter négativement le système immunitaire.

Résumant les preuves, certains experts suggèrent maintenant que les avantages d’un vaccin à ARNm chez les jeunes adultes dont le risque est déjà faible, ne l’emportent pas sur les inconvénients.

D’autres ont appelé à une approche plus nuancée de la vaccination des enfants contre le COVID-19, allant de l’espacement plus éloigné des deux doses, en recommandant une seule dose ou en ne vaccinant que les enfants à haut risque de complications du COVID-19.

Malheureusement, l’incertitude et le manque de transparence des sources faisant autorité ont probablement nui à la confiance du public dans les vaccinations de routine pour les générations à venir.


 * Pfizer est toujours utilisé dans ces pays. Moderna peut présenter des taux plus élevés de myocardite car il a une concentration plus élevée d’ARNm (100 µg) par rapport à Pfizer (30 µg).

Source : https://maryannedemasi.com/publications/f/myocarditis-post-vaccination-%E2%80%93-should-we-be-concerned?blogcategory=COVID-19

One thought on “Myocardite post-vaccination : faut-il s’inquiéter ?

  • (( Le vaccin ..? ils vont juste le regretter à VIE ))

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